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【视频】

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2023年3月，江苏省泰州市医保部门在对定点医疗机构申报的医药费用审核时发现，本市参保人景某存在频繁跨院挂号并超量开具他克莫司等高价药品的异常行为，随即会同公安机关开展联合查办。经查，景某利用享受特殊疾病医保待遇便利，通过虚构用药需求、重复挂号就诊等方式，在多家医院超量购取医保药品，随后以低价转卖给收药中间人刘某。刘某明知药品系骗保所得，仍长期收购并通过唐某某等人搭建跨省销售渠道电竞比分官网，形成“骗药—收购—跨省倒卖”的完整犯罪链条。该案共造成医保基金损失28万余元，其中景某非法获利4万元，刘某、唐某某共同获利3.5万元。

2023年，贵州省医保部门通过慢特病药品数据分析监测到疑点线索，尿毒症患者卢某存在超量开具医保药品的异常行为。当地医保部门随即联合公安机关开展专项调查。经查，赵某为该案核心组织者，通过抖音、微信群发布收药信息，授意各地病友超量开药并传授避查技巧，从病友及药贩处回收药品后，再次加价倒卖，全程通过物流寄递药品、微信收付结算款项，形成非法交易链条。2023年以来，赵某授意卢某、商某等参与医保药品倒卖，涉及医保基金282392.52元，非法获利20000元。卢某2023年5月至2024年4月在4家医疗机构轮番就诊并超量开具“他克莫司胶囊”19187.5mg电竞比分官网，涉及医保基金169746.04元，非法获利86922元；商某2023年10月至2024年8月转卖“泊沙康唑口服液”31瓶、“芦可替尼片”1盒，涉及医保基金68854.16元，非法获利10100元。

案发后，卢某主动退缴涉案款30000元、退缴违法所得10000元，主动预缴纳罚金5000元；商某退缴违法所得5000元。2025年6月，遵义市汇川区人民法院依法作出判决：赵某犯诈骗罪，判处有期徒刑3年，并处罚金5万元；卢某犯诈骗罪，判处有期徒刑2年6个月，缓刑3年，并处罚金2万元；商某犯诈骗罪，判处有期徒刑2年，缓刑3年，并处罚金1万元；三人被责令共同退赔医保基金282392.52元。

2024年5月，江西省九江市庐山市医保部门在日常检查中发现，本市门诊慢性病待遇参保人刘某某，2022年11月至2024年4月期间，每月将社会保障卡邮寄给肖某某，委托肖某某在南昌市某医院为其购买恩扎卢胺软胶囊(7795.2元/盒)，并通过门诊慢性病待遇进行医保报销。期间，肖某某在刘某某不知情的情况下，冒用刘某某社会保障卡多开10盒恩扎卢胺软胶囊并倒卖牟利，造成医保基金损失75613.44元。

2024年1月，陕西省安康市医保部门在日常监管中发现，参保人彭某涉嫌利用死亡人员的门诊慢特病医保待遇资格倒卖药品。当地医保部门进行深入调查核实后予以行政立案，并将相关线索移送公安机关侦办。经查，彭某在2023年11月至12月期间，以非法占有为目的，通过伪造医学文书，多次利用他人身份信息在全市多家医药机构虚假就医购药，并将药品进行倒卖，骗取医保基金共计60769.96元。安康市公安局汉滨分局最终以诈骗罪将彭某移送汉滨区人民检察院审查起诉。

2022年4月至6月电竞比分官网，甘肃省平凉市参保人衡某某为非法获利，与收药人员邱某勾结，搭建医保骗保链条。衡某某通过微信平台发布医保套现广告，发展7名下线扩大传播范围，吸引李某某等75名参保人提供医保码及身份证照片。衡某某将相关凭证转发给定点药店销售人员，刷医保码购买安宫牛黄丸(每粒价值720元～780元不等)后卖出，并通过邮寄方式寄到指定地点。衡某某向参保人支付套取医保基金的65%～70%，自身抽取30%作为“手续费”，有中介的则另付中介费电竞比分官网，衡某某累计骗取医保基金369772.72元。

2024年初，四川省雅安市汉源县医保部门依托死亡人员联动监管机制，与民政部门开展数据筛查比对，发现已火化人员的医保报销记录存在异常。参保人胡某某已于2023年12月15日死亡，却于当年12月22日产生医保报销记录，医保部门立即启动调查。经查，犯罪嫌疑人钱某某系盐酸安罗替尼胶囊生产企业的职工，主要承担患者用药的不良反应随访工作。2023年12月20日，钱某某回访胡某某用药效果时得知其已去世，随即萌生骗保念头。钱某某隐瞒胡某某已死亡的信息，骗取医院开具9盒盐酸安罗替尼胶囊，随后转手将其全部倒卖牟利，造成医保基金损失13815.90元。

2021年11月，福建省三明市医保部门收到举报线索，反映有参保人在某医院违规开具门诊特殊病种药品。三明市医保部门立即启动专项核查，重点聚焦通过该医院血透科医生林某超频次、超剂量开药的患者，并强化与公安机关行刑衔接。经查，参保人陈某、池某、邱某、胡某、柳某、柯某甲等6人均为血透患者，陈某教唆其他患者利用自身病情欺骗医生进行超剂量开药，将多开的尿毒清、贝前列素钠片等血透药品由陈某转卖给詹某，再由詹某转卖给职业骗保人柯某乙牟利。

2024年2月，三明市三元区人民法院依法作出判决：陈某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年7个月，缓刑2年，并处罚金2000元；池某犯诈骗罪，判处有期徒刑7个月，缓刑1年，并处罚金2000元；詹某犯诈骗罪，判处有期徒刑1年5个月，并处罚金人民币10000元，犯掩饰、隐瞒犯罪所得罪，判处有期徒刑10个月，并处罚金人民币10000元；柯某乙犯掩饰、隐瞒犯罪所得罪，判处有期徒刑3年，缓刑4年，并处罚金人民币10000元；陈某、邱某、胡某、柳某、柯某甲等5人退出的赃款共计42295.87元，全部返还三明市医保中心；责令陈某、池某共同退出赃款12565.6元返还三明市医保中心。2024年3月，三明市医保部门对举报人发放举报奖励5252元。依据医保服务协议追回该医院超剂量开药涉及金额331962.42元，暂停涉事医生林某医保支付资格3个月。

2023年12月，青海省海东市民和回族土族自治县医保部门接到海东市12345政务服务热线交办单，反映白某仁疑似冒用脱贫人员白某英名义就医，县医保部门随即派出检查组对此事开展核查。走访当事人及其近亲属、周围群众，到相关定点医疗机构调取住院病历、询问就诊医生及护士等，基本查实白某仁冒用白某英的社会保障卡入院治疗，并报销医保费用两次，总费用37879.4元，现金支付7575.87元，基本医保统筹基金支付14178.44元，医疗救助基金支付16125.09元。

2025年8月，宁夏回族自治区银川市医保部门在核查大数据筛查的线索时发现，参保人欧某某将本人社会保障卡交由他人冒名使用并从中非法获取利益，涉嫌骗取医疗保障基金。经调查核实，2024年1月至2025年3月期间，参保人欧某某多次将本人社会保障卡交由他人在银川、石嘴山等地的定点医药机构开具司美格鲁肽注射液，冒名就医人员温某每开具1支司美格鲁肽注射液，就给予欧某某50元费用，涉及违规使用医保基金11984.66元。目前，案件还在进一步办理过程中，已同步移送公安机关侦办。

2024年9月，湖南省常德市汉寿县医保局在与县人社局社保数据比对时发现，袁某于2023年10月去世后仍享受了门诊慢特病待遇。汉寿县医保部门立即会同公安机关开展联合调查。经查，袁某是肾移植术后患者，申请了器官移植后抗排异治疗门诊慢特病待遇。袁某去世后，其丈夫李某某串通汉寿县仁医堂大药房，通过伪造购药单、发票等联合骗取医保基金35000元，违法所得由双方平分。

2024年11月电竞比分官网，汉寿县医保部门依法追回被骗取的医保基金35000元，解除与汉寿县仁医堂大药房的医保服务协议，并将相关线索移送汉寿县公安机关。汉寿县公安机关以涉嫌诈骗罪对犯罪嫌疑人李某某、汉寿县仁医堂大药房负责人匡某依法采取刑事强制措施。2025年6月，汉寿县公安机关侦查终结后，已将嫌疑人李某某、匡某案件移送汉寿县检察机关审查起诉。汉寿县人民检察院已于2025年9月向汉寿县人民法院提起公诉。

2024年，包头市医保部门在日常监督检查中发现，参保人马某的脑梗慢性病购药记录与临床诊疗常规明显不符，涉嫌伪造材料骗取慢性病待遇电竞比分官网，遂启动核查。经查，马某在2017年6月申报脑梗慢性病资格时，所提交的病历材料存在伪造情况。核查人员调取其申报时的诊疗记录、头颅CT报告等材料，并与医疗机构原始病案比对，发现申报材料中的病程记录存在时间篡改、症状虚构等问题，不符合脑梗慢性病的临床诊断标准和医保申报条件。2017年7月至2021年4月期间，马某利用违规获取的慢性病待遇，多次在包头市某药店购药并医保结算，共计骗取医保基金7953元。

本期11起案例深刻揭示骗保行为的多样性与危害性，无论是参保人个体骗保，还是药品销售人员、医药机构人员参与的团伙作案电竞比分官网，因触碰医保基金安全底线均遭严惩，刑事追责、全额退赔、资格暂停等处理彰显监管执法刚性约束。国家医保局呼吁参保人树立法治意识、自觉抵制骗保，医药机构及从业人员严守执业规范、履行审核责任，呼吁社会公众积极参与监督、营造良好社会氛围。

【多元】

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姚勇表示，全国矿山救援技术竞赛从1987年开始举办，今年是第十三届，名称也由以往的“技术竞赛”改为“技能竞赛”。本届竞赛由应急管理部、中华全国总工会、共青团中央、国家矿山安监局、山东省人民政府共同主办，由国家安全生产应急救援中心、应急管理部矿山救援中心具体牵头组织，山东能源集团有限公司承办，山东省应急管理厅、国家矿山安监局山东局、山东省煤田地质局、济宁市人民政府协办。

姚勇介绍，竞赛将于2025年10月14日至17日在山东省济宁市举行，设两个赛场，主赛场设在国家矿山应急救援山东能源队基地，主要进行公共项目、自愿项目以及矿山组、排水组实操项目，分赛场设在国家矿山应急救援山东特勘队基地，主要进行隧道组、钻探组实操项目。两个赛场均同步设置矿山救援先进适用技术装备展。有来自全国28个省(区、市)以及新疆生产建设兵团、1个部委直属事业单位和5家央企的64支代表队，共计700余名队员参赛电竞比分官网，是竞赛举办以来参赛队伍数量最多的一届竞赛。

【互动】

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刘女士提供的一份9月20日下午的“CT检查报告单”显示，“鼻中隔及双侧上颌骨额突骨折，左侧显著。右侧鼻腔内出血。鼻周软组织肿胀。”20日14点左右，在医院处理伤口期间电竞比分官网，刘女士丈夫尝试联系“抖音生活服务售后官方客服”，并于当天下午向人工客服提供了车祸的照片、病历等，希望全额退票。经多次沟通，对方以退票规则为由，拒绝全额退票。

湖南金州律师事务所律师邢鑫分析称，一般情况下，消费者与票务公司在网络上订立合同时电竞比分官网，只能对票务公司事先拟定的条款选择接受或拒绝，且票务公司或平台极少以显著、明确的方式提醒消费者注意。实践中，此类退票规则的约定系格式条款，根据民法典规定，若合同订立方不合理地免除或者减轻其责任、加重对方责任、限制对方主要权利的，与对方有重大利害关系的条款，且未尽到合理提示义务，对方可主张该条款不成为合同内容。

邢鑫表示，文化和旅游部、公安部《关于进一步加强大型营业性演出活动规范管理促进演出市场健康有序发展的通知》指出，演出举办单位应建立大型演出活动退票机制，设定合理的梯次退票收费标准，保障购票人的正当退票权利。而此次演唱会票务公司设立的阶梯式退票规则：免费退票时间仅2日，收取20%手续费仅5日，不可退票时间长达近一个月，该退票规则变相限制了消费者的退票权利。

就刘女士的遭遇而言，邢鑫认为，消费者因本人突发重大意外（如本案中遭遇车祸）而无法履行观演合同的情况，尚无明确、统一的特殊救济机制。基于公平原则和诚实信用原则，建议票务方及平台建立宽容、灵活的例外处理机制，当消费者能够提供如《事故责任认定书》、医院诊断证明等权威证据，证明存在其无法预见、无法控制且足以影响合同履行的重大客观情况时，允许其退款。

【极速】

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今年国庆中秋假期时间长，群众返乡探亲、旅游出行、消费娱乐等需求集中释放，人流、车流、物流等各类治安要素加速流动，维护安全稳定任务艰巨繁重。河南公安机关坚决贯彻落实省委、省政府和公安部系列部署，谋深抓实“双节”安保维稳各项工作，确保人民群众在平安祥和氛围中欢度佳节。假期期间，全省刑事警情、治安警情同比分别下降20.85％、22.78％，108场大型活动安全顺利举行，道路交通安全畅通，旅游景区秩序井然，未发生重大公共安全事故。

紧盯人车物密集风险，加密巡查值守。针对假期全省举办的大型活动，部署警力加强现场人流监测疏导和秩序维护，确保了每场活动有序观演。针对全省旅游景区，出动警力4.16万人次，调处涉旅矛盾纠纷429起，服务救助游客3034人，确保了景区安全有序。抓实道路交通安全管理，出动执勤警力13.26万人次、警车2.59万辆次，查处重点交通违法行为2.06万起，全省未发生重大道路交通事故，未发生长时间长距离拥堵。

更新内容

故事情节让我着迷

我非常喜欢游戏中的多人PVE模式，需要玩家合作共同战斗！

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