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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知华体会最新登录地址，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作华体会最新登录地址，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担华体会最新登录地址，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

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“亚麻籽粉、山药粉、无花果粉……这些产品的名字听起来给我的感觉就是比较健康的，然后我还会看它们的配料表华体会最新登录地址，写的也都是植物本身，相对而言比较放心。”30多岁的周女士经常熬夜加班，为了增强体质，一直都在吃一些保健品，但那些保健品都是一粒一粒的胶囊或者片剂，有的还颗粒很大难以下咽，直到同事推荐了“超级粉粉”，她便换了“赛道”。

年轻人为何爱“嗍粉”？记者发现，除了养生需求之外，这些养生粉的价格也很亲民。比如某个专注“超级食物”领域品牌的羽衣甘蓝粉，50袋的价格为63元华体会最新登录地址，每袋不到1.3元；更贵些的有机亚麻籽粉20条48元，每条也才2.4元，精准切中年轻人“低成本养生”的需求。“有时候跟豆浆搅拌在一起喝，有时候拌酸奶喝，每天早上都吃一袋，饱腹感强，解决我早饭问题的同时，还帮助排脂、促消化，又便宜又健康，很有性价比。”市民刘小姐吃甜菜根粉和羽衣甘蓝粉已经有近三个月的时间，最近，她还做攻略买了由黑米、黑豆、枸杞、核桃等制成的“五黑粉”，期待能对养发有帮助，而一斤才50多元。

南京同仁医院临床营养科主任、副主任医师渠慎强坦言，虽然其中的蛋白质、脂肪、矿物质、糖类等营养素影响不大，但部分维生素，尤其是水溶性和抗氧化类维生素(如维生素C、维生素E等)容易在加工过程中因细胞壁破坏而与空气接触发生氧化，导致营养流失。消费者需要根据实际需求，理性看待一些产品所宣称的功能、效果，不宜盲目跟风购买。

而对于孕妇、减重人士、糖尿病患者等特殊人群来说，这些养生粉还存在一个容易被忽视的健康隐患。“食物中完整的膳食纤维能够延缓其在胃肠道的吸收速度，帮助稳定血糖。但当食物被打磨成粉，纤维结构被破坏，在食用这些食物时，机体对它们的吸收速度显著加快，血糖生成指数(GI值)也发生改变，进而可能升高血糖。”渠慎强说。

对于胃肠功能较弱、消化吸收不良的老年人，食材被打碎后更易消化，可适当食用。但对于血糖敏感人群、糖尿病患者以及需要控制体重的人群，则不建议长期或大量食用。“正常情况下，我们一般不推荐普通人群常吃粉类食品，尤其是替代主食。”渠慎强强调，对于健康人群而言，更建议尽量保留食材完整形态，均衡搭配营养，这才是维持长期健康更优的选择。

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