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软件特色

【视频】

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王毅表示，瑞典是欧盟重要国家，是第一个同新中国建交的西方国家。过去几年，两国关系遭遇一些挫折，需要双方面对面交流、重建互信。中瑞历史文化、社会制度虽然不同，但过去75年的发展历程表明，只要双方相互尊重、平等相待、求同存异，就可以实现互利共赢、相互成就。双方应坚持伙伴而非对手的定位，坚持合作大于分歧的基调。希望瑞方以独立自主的战略思维和长远眼光看待和发展中瑞关系。

王毅指出，今年是中瑞建交75周年。习近平主席同卡尔十六世·古斯塔夫国王互致贺电，一致同意深化两国务实合作，推动中瑞关系不断发展。中方愿同瑞方认真落实两国元首共识，用好经贸领域机制性对话线上娱乐大全，扩大贸易投资、科技创新、生命健康、数字经济、绿色发展等领域务实合作，深化在气候变化等多边事务中的沟通协调，共同推动双边关系回到正确轨道并不断健康稳定发展。为鼓励支持更多瑞典民众来华感知真实的中国，中方愿对瑞典实施免签政策，进一步开展人文交流。希望瑞方为推动中欧关系健康发展发挥建设性作用。

【多元】

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“家庭医生主要负责基本医疗和基本公共卫生两大方面的工作。”北京昌平区史各庄社区卫生服务中心副主任崔向丽告诉记者，针对80岁以上高龄老人和0—6岁儿童等重点人群，家庭医生牵头定期提供基本医疗和健康体检等基本公共卫生服务，了解签约居民的健康状况和既往病史；对失能失智、行动不便且有服务需求的老年人提供上门服务。针对一般人群，定期推送健康信息和季节性疾病的相关知识，以便咨询或转诊。

多地还针对不同居民推出家庭医生个性化服务包。在南京市玄武区兰园社区，居民陈先生前不久打电话到卫生服务中心，找到他的家庭医生、中心主任助理陈璐滢。“92岁的老母亲最近10多天经常恶心呕吐，精神状态也变差了。”陈先生说，签约基础服务包好多年了，基于母亲现阶段身体情况，他想新签一个高龄老人居家健康管理的个性化服务包。

陈璐滢认为，可以为不同人群开发出更个性化的服务包：针对高龄老人的医养结合服务、针对慢病患者的综合管理套餐、针对婴幼儿的成长保健项目……此外，创新探索健康积分制度——居民参与体检、慢病随访、签约随访等可获“健康积分”，积分可以兑换免费检查、健康体检或中医技术等服务，以此激发居民主动管理健康的积极性、增强慢病管理效果。

“家庭医生制度出发点是让社区居民享有更好的公共卫生和医疗卫生服务，但现实中，‘签而不约、签而难约’较为普遍，家庭医生制度在不少地方掣肘着社区医疗服务体系的‘最后一公里’，成为健康社区服务环节中的痛点难点。”中国人民大学健康中国研究院副院长、教授王俊认为，当前居民对家庭医生签约服务满意度仍有提升空间，让签约机制发挥其最初设置的目的，解决“签而不约、签而难约”难题，要从建立长效机制入手，从基层医生队伍建设、待遇保障及转诊机制等方面，提高基层医疗服务能力。

基层医疗人才队伍缺乏是普遍存在的难点之一。记者调查发现，一个家庭医生团队的签约服务居民往往在1000—2000人之间。为补充人员力量线上娱乐大全，多地形成上级医院医生下沉基层的模式，并选派基层医生在上级医院学习规培。比如，在史各庄卫生服务中心，目前有12名医生在上级医院参加住院医师规范化培训，提高诊疗技术，为居民提供更精准的专科服务。

“在基层工作，薪酬待遇对家庭医生工作积极性的影响很大——履约服务很多在工作时间外，家庭医生的电话随时可能响起来。”连云港市连云区卫生健康委党组成员、墟沟社区卫生服务中心主任吴海霞介绍，过去绩效薪酬机制比较单一，家庭医生工作质量的差异无法在收入上体现，导致工作动力不足、居民健康需求得不到充分满足。

“从国家到地方，利好政策带来了积极转变。”吴海霞介绍，在连云港，不仅足额的基础性绩效工资让家庭医生可以安心投入工作，绩效工资改革上也取得了突破：2021年江苏以及连云港出台的公共卫生机构薪酬制度改革规定，对年终考核优秀的社区卫生服务中心，工作人员绩效工资总量最高可达核定工资总量的170%，有利于增强服务动力。

“开展家庭医生签约机制，目的是更好地开展分级诊疗制度，引导居民在基层首诊，因此，建立畅通的上下转诊渠道非常必要。”王俊说。2024年，其团队在云南安宁市金方社区卫生服务中心开展调研，该社区卫生服务中心通过成立医共体、加强医防融合、完善质量控制与绩效考核机制等方式逐步完善家庭医生签约制度，取得了很好的成效。

“但我们也发现，不同系统之间的差异导致患者在双向转诊时遇到阻碍。从社区卫生服务中心上转时，上级医院的医生拿不到此前的电子病历信息和检验数据；下转时，社区卫生服务中心的医生在系统里又看不到申请。”金方社区卫生服务中心有关负责人表示，如何进一步打破信息壁垒，建立起顺畅的双向转诊机制是持续努力的方向。

“理想的情况下，家庭医生应与签约居民建立起双向、长期、稳定的健康咨询和健康管理的沟通机制。社区居民在家庭医生团队处就诊后，小病在社区解决，大病转诊至上级医院，康复下转至社区。”王俊说，这要求各地加强上下转诊制度化、提高医疗服务同质化水平，推动区域内医疗资源优化配置和基层医疗服务能力提升。如此，居民的信任度和认知度才能进一步提升。

【互动】

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预计，10月17日08时至18日08时，重庆东部和北部、湖北中西部、河南中东部、山东南部、安徽北部、江苏北部、湖南西北部、贵州西部和北部等地部分地区有大到暴雨，其中，重庆东南部、贵州东北部等地局地有大暴雨(100～120毫米)。上述部分地区伴有短时强降水(最大小时降雨量20～40毫米，局地可超过50毫米)，局地有雷暴大风等强对流天气。

预计，10月17日08时至18日08时，新疆东部、内蒙古东部和西部、青海北部、辽宁、山东中东部、河南中东部、安徽北部、江苏西部和北部、四川盆地中部等地部分地区有4~6级风，阵风7~8级；渤海、渤海海峡、黄海大部海域将有7~8级、阵风9~10级的大风，台湾海峡、巴士海峡以及南海东北部的部分海域将有7级、阵风8级的东北风。

【极速】

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“现在左肩能动了，也能自己咽饭了。”在蓝生脑科旗下慈溪蓝十字脑科医院病房，56岁的周先生(化姓)一边活动左肩，一边向医护人员表达感谢。今年8月，周先生因车祸导致颈脊髓损伤、高位截瘫，术后转入慈溪蓝十字脑科医院时，需依赖呼吸机辅助通气、升压药维持血压。经过重症康复、高压氧、中医、呼吸等多学科团队协作，仅用一个月时间便实现肌力、吞咽等关键功能改善，展现了多学科协作诊疗模式在重症患者早期康复介入中的显著优势。

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