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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道,近日,网上流传“药监局批准药品超15万个od体育app,医保目录只纳入了3159种,仅占2%”的消息,引发社会关注。对此,国家医保局发文称,这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较,刻意压低目录内药品数量占比,是明显错误的。那么,医保可报销药品占比究竟该怎么算?若按同一统计口径换算,医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少,能否满足患者需求?
由此可知,“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一,即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算,国家医保局发文明确,其批准文号超7万件,约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声,在明晰两种不同的统计概念外,还要充分意识到,药品的发展、管理和临床使用,都有一个动态更新的过程。
张晓说:“如果从《中国药典》的修订来看,很多药品已经升级迭代,现在有一种说法叫‘老药新用’,有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看,临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的,并且也在不断修订,并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用,实际上临床指南会提供选用,有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了,慢慢就‘退居二线’,或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了,还要算在医保目录中吗?医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的,要达到一个最好的效果。”
据了解,国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作,累计将835种药品新增进入国家医保药品目录,同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中,进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示,3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品,特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。
展宏普进一步说:“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位,坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则,坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心,兼顾临床必须与经济性。比如国家规定,主要起滋补作用的药品,含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品,保健药品,预防性疫苗和避孕药品等,就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来,从药品数量上看呈逐年增加趋势,特别是一些临床效果好的贵药、创新药,通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围,总体上能够满足参保患者基本用药需求。”
在张晓看来,历经不断调整,医保目录内药品质量和结构明显优化,费用水平更加合理,保障水平明显提升。那么,对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”,这一数字未来还将如何变化?张晓强调,所谓占比高低与保障水平之间并非正相关,医保政策的制度设计是保证基本用药,考虑到基金的承受能力和整体社会负担,要明确保险的目的是把风险分散,因此,“保基本”有边界,实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。
【多元】
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挖潜新建方面,北京利用居住区内及周边空闲用地,探索“闲改用”“平改立”“绿停融合”等多种建设方式。例如,建于1997年的紫金庄园小区长期存在约200个车位缺口,停车难问题长期影响居民出行和生活质量,海淀街道会同区城管委通过城市更新项目,将小区内原锅炉房储煤场空间进行改造,将“废弃空间”变为“折叠空间”,增设4层立体停车设施,增加59个车位,有效缓解居民停车压力。
错时共享方面,北京进一步盘活居住区周边公共建筑、国有企业、机关事业单位等既有停车资源。东城区朝阳门街道通过摸排调研分析辖区缺口,精准推动银河SOHO、新鲜胡同38号、干面胡同西口等停车场向周边社区开放共享,实现“商务楼宇反哺居住区”,周边社区道路晚高峰寻位时间缩短40%,12345热线停车纠纷投诉下降65%。同时,“北京交通”APP及“北京静态共享停车”微信小程序持续拓展服务场景与合作渠道,已为1.3万户家庭匹配共享停车资源。
同时,为快速响应解决停车人诉求,北京交通部门在“北京交通”APP及道路停车缴费小程序,上线“订单异议”功能服务od体育app,让停车人可在线申请复核存疑订单,各区停车管理部门核实后立即在线修正od体育app,实现全流程线上办理。功能上线以来,各区共受理线上订单异议申请1.89万笔,日均204笔,办理率与解决率均达100%。
【互动】
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外交部发言人林剑表示,西班牙是中国在欧洲重要战略伙伴。近年来,中西两国保持密切高层交往,政治互信持续巩固,务实合作成果丰硕,促进了两国经济发展和民生改善。今年是中西建立全面战略伙伴关系20周年。阿尔瓦雷斯外交大臣访华期间od体育app,双方将就中西关系及共同关心的国际和地区问题深入交换意见。相信此访将对加深两国相互理解、相互信任,推动中西全面战略伙伴关系高水平发展发挥重要作用。(完)
【极速】
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“亚麻籽粉、山药粉、无花果粉……这些产品的名字听起来给我的感觉就是比较健康的,然后我还会看它们的配料表od体育app,写的也都是植物本身,相对而言比较放心。”30多岁的周女士经常熬夜加班,为了增强体质,一直都在吃一些保健品,但那些保健品都是一粒一粒的胶囊或者片剂,有的还颗粒很大难以下咽,直到同事推荐了“超级粉粉”,她便换了“赛道”。
年轻人为何爱“嗍粉”?记者发现,除了养生需求之外,这些养生粉的价格也很亲民。比如某个专注“超级食物”领域品牌的羽衣甘蓝粉,50袋的价格为63元od体育app,每袋不到1.3元;更贵些的有机亚麻籽粉20条48元,每条也才2.4元,精准切中年轻人“低成本养生”的需求。“有时候跟豆浆搅拌在一起喝,有时候拌酸奶喝,每天早上都吃一袋,饱腹感强,解决我早饭问题的同时,还帮助排脂、促消化,又便宜又健康,很有性价比。”市民刘小姐吃甜菜根粉和羽衣甘蓝粉已经有近三个月的时间,最近,她还做攻略买了由黑米、黑豆、枸杞、核桃等制成的“五黑粉”,期待能对养发有帮助,而一斤才50多元。
南京同仁医院临床营养科主任、副主任医师渠慎强坦言,虽然其中的蛋白质、脂肪、矿物质、糖类等营养素影响不大,但部分维生素,尤其是水溶性和抗氧化类维生素(如维生素C、维生素E等)容易在加工过程中因细胞壁破坏而与空气接触发生氧化,导致营养流失。消费者需要根据实际需求,理性看待一些产品所宣称的功能、效果,不宜盲目跟风购买。
而对于孕妇、减重人士、糖尿病患者等特殊人群来说,这些养生粉还存在一个容易被忽视的健康隐患。“食物中完整的膳食纤维能够延缓其在胃肠道的吸收速度,帮助稳定血糖。但当食物被打磨成粉,纤维结构被破坏,在食用这些食物时,机体对它们的吸收速度显著加快,血糖生成指数(GI值)也发生改变,进而可能升高血糖。”渠慎强说。
对于胃肠功能较弱、消化吸收不良的老年人,食材被打碎后更易消化,可适当食用。但对于血糖敏感人群、糖尿病患者以及需要控制体重的人群,则不建议长期或大量食用。“正常情况下,我们一般不推荐普通人群常吃粉类食品,尤其是替代主食。”渠慎强强调,对于健康人群而言,更建议尽量保留食材完整形态,均衡搭配营养,这才是维持长期健康更优的选择。
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故事情节让我着迷
我非常喜欢游戏中的多人PVE模式,需要玩家合作共同战斗!
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