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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件兴发网址，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位兴发网址，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

【多元】

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降雨预报：14日至19日，陕西中南部、四川盆地东部、华北西南部、黄淮、江汉、江淮以及贵州北部等地将有中到大雨，其中陕西南部、河南南部、四川盆地东部、湖北西部等地的部分地区有暴雨。上述地区累计降水量有30～70毫米，其中陕西南部、河南南部、四川东北部、重庆、湖北西部、贵州北部等地的部分地区有90～150毫米(见附图)兴发网址，局地可达180毫米以上。

气象专家提醒，受较强冷空气影响，北方大部将有大风降温天气，公众需关注气温变化，及时增添衣物，做好防风防寒保暖措施；黄淮等地的连阴雨天气持续，对秋收工作不利，建议土壤过湿地区及时排涝降渍；陕西南部、甘肃南部、四川东北部、重庆北部和东部、湖北西部、贵州北部等部分地区发生山洪、地质灾害、中小河流洪水及城市暴雨积涝风险较高，公众出行需多加防范。

【互动】

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施寒微：欧洲的中国学研究有着长久传统，并为全球范围内关于中国的讨论作出了贡献。历史中国和当代中国过去都曾是研究主题。遗憾的是，如今有一种倾向愈发明显，即相较于当下，人们对历史的重视程度正在降低。然而，如果不了解历史，就无法读懂当代中国。其中包括对中国古代丰富的文学、历史、哲学以及早期科技发展，深刻影响中国文化的佛教，长期存在的多语言现象(包括满学)兴发网址，以及对中国各地区多样性及其独特文化特征的了解。

近代的诸多发展脉络，都能追溯到久远的历史之中。过去的一些冲突区域至今仍在人们的意识中留有深刻印记。这其中既包括与周边国家和民族之间跌宕起伏的交往史、各王朝的兴衰更替，还有自唐代以来逐渐形成的教育与学术传统、官僚体制以及促进经济发展的经验。而自鸦片战争以来近两百年间的种种经历，更是鲜活地留存于人们的记忆空间里。

诸如此类关于中国的讨论，虽然在英语世界中被一些学者注意到，但大众对中国的整体认知并未涵盖这些内容，没有看到中国现代化同样面临的挑战。社会科学领域的中国研究在很大程度上也缺乏历史视角，尤其是代际内与跨代际的系统性结构问题，要么被忽视，要么日渐淡化。欧洲可以从中国的应对和解决问题中学到很多，反之亦然。

施寒微：此处无法一概而论。然而，欧洲部分媒体及政客对中国所持的疏离态度兴发网址，实际上不利于对中文以及所有中国相关主题的深入学习和研究，甚至会造成阻碍。尤其是“制度性竞争”这一概念的提出，预设一种无法弥合的对立，阻碍了相互学习与反思的实现。若能更积极地秉持反思精神，人们定能获得大量认知上的收获。诸如在“代际契约”这一议题下，不同领域相关议题(如养老金、护理、公共财政债务)的不同表现形式，或将有助于形成更具差异化的认知图景。

【极速】

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中新网运城10月13日电 (李庭耀 杨秀文)10月以来，持续降雨给山西省运城市闻喜县秋收工作带来“抢收窗口期短、田间湿度大、机械作业难”的三重考验。作为山西省优质小麦生产基地，该县秋粮收成直接关系“粮、菜、果、药”等主导产业根基，当地构建“上下联动、镇村协同、干群同心”的工作格局，守护丰收果实。

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