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【视频】

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央广网北京10月13日消息(总台中国之声记者韩雪莹)据中央广播电视总台中国之声《新闻纵横》报道，近日，网上流传“药监局批准药品超15万个，医保目录只纳入了3159种，仅占2%”的消息，引发社会关注。对此，国家医保局发文称，这种说法把基于不同统计口径的数据混为一谈、粗暴比较，刻意压低目录内药品数量占比，是明显错误的。那么，医保可报销药品占比究竟该怎么算？若按同一统计口径换算，医保目录内药品在全国市场有销售记录药品中到底占比多少，能否满足患者需求？

由此可知，“医保可报销药品占比”绝不能粗暴地用3159/150000来得到2%的计算结果。如果我们把“度量衡”统一，即对医保目录内3159种药品的批准文号进行换算，国家医保局发文明确，其批准文号超7万件，约占全国市场有销售记录药品的63%。东南大学医疗保险与社会保障研究中心主任张晓告诉中国之声，在明晰两种不同的统计概念外，还要充分意识到，药品的发展、管理和临床使用，都有一个动态更新的过程。

张晓说：“如果从《中国药典》的修订来看，很多药品已经升级迭代，现在有一种说法叫‘老药新用’，有些药品的适应症也发生了变化。而从药品的临床使用来看，临床指南中每一个一线用药、二线用药都是通过大量的临床循证医学结果来确定的，并且也在不断修订，并不是治疗某个疾病的过程中这一类药都可以用，实际上临床指南会提供选用，有些药品的毒副作用、不良反应逐渐多了，慢慢就‘退居二线’，或者有新的药品把它替代了。这些药品临床都不太使用了，还要算在医保目录中吗？医保是要从临床的安全性、有效性、经济性、创新性上综合考虑政策价值取向的，要达到一个最好的效果。”

据了解，国家医保局已连续7年开展药品目录调整工作，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录，同时438种疗效不确切或易滥用、临床已被淘汰、长期未生产供应且可被其他品种替代的药品被调出目录。在2024年的调整中，进入和调出的药品数量分别为91种和43种。展宏普表示，3159种国家医保药品涵盖了绝大多数临床所需药品，特别是对癌症等重大疾病的保障水平持续提升。

展宏普进一步说：“国家基本医疗保险用药坚持‘保基本’的功能定位，坚持尽力而为、量力而行。药品目录的遴选原则，坚持以满足疾病防治基本用药需求为核心，兼顾临床必须与经济性。比如国家规定，主要起滋补作用的药品，含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品，保健药品，预防性疫苗和避孕药品等，就不纳入国家医保药品目录。医保药品目录执行二十多年来，从药品数量上看呈逐年增加趋势，特别是一些临床效果好的贵药、创新药，通过国家谈判也逐步纳入医保支付范围，总体上能够满足参保患者基本用药需求。”

在张晓看来，历经不断调整，医保目录内药品质量和结构明显优化，费用水平更加合理，保障水平明显提升。那么，对于“现行医保目录内药品约占全国市场有销售记录药品的63%”，这一数字未来还将如何变化？张晓强调，所谓占比高低与保障水平之间并非正相关，医保政策的制度设计是保证基本用药，考虑到基金的承受能力和整体社会负担，要明确保险的目的是把风险分散，因此，“保基本”有边界，实现真正的结构优化比关注占比数字本身更有实际意义。

【多元】

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该剧导演杨亚洲表示，此番最大的叙事挑战，恰恰源于历史的庄严本相——吴石、朱枫、陈宝仓、聂曦四位核心人物，因地下工作铁的纪律要求，在台湾潜伏期间几乎没有四人同时相见的时刻。直至生命尽头，在敌人的法庭上慷慨赴死之际，他们才真正“相聚”。这历史的真实，对电视剧惯常依赖的人物交集与戏剧冲突构成了严峻考验。

面对如何在“还原历史真实”的刚性要求与“保证戏剧性叙事节奏”的艺术需求之间找到平衡点的难题，这位曾经执导过《空镜子》《浪漫的事》等多部爆款剧集、以平实细腻叙事风格收获诸多肯定的导演直言亚搏手机网页登陆，“我们曾陷入深深的叙事困境：如何在主角‘不相见’的现实中构建戏剧张力？如何让观众理解并共情这沉默中的伟大？然而，反复思量，我们最终选择向真实深深鞠躬。”

“若一去不回，便一去不回。”剧中吴石赴台前的这句低语，既是角色的决绝，亦奠定了整部作品克制而坚定的表达风格。信仰不是虚无的口号，而是个体在历史巨变中锚定方向的基石；英雄亦非遥不可及的传说，而是无数个在至暗时刻选择燃烧自己的普通人。正如导演杨亚洲所言，“他们的信仰不需要喧哗的佐证，其力量恰恰蕴藏于那看似疏离却共同指向黎明的隐秘行动中。”(完)

【互动】

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毫无疑问，适老化是为积极应对人口老龄化这一社会形势而采取的政策。民政部、全国老龄办发布的《2024年度国家老龄事业发展公报》显示，截至2024年年末，全国65周岁及以上老年人口22023万人，占总人口的15.6%。而按照国际通行标准，我国已处于深度老龄社会阶段(65岁及以上人口占比超过14%)。

“十四五”规划纲要明确提出了加快推进社会适老化改造的目标任务。南京中医药大学养老服务与管理学院、研究院副教授喻小勇介绍，我国近年来对老龄化社会发展和适老化改造越来越重视，现有的法律法规和标准体系在逐步完善。其中既有制度设计、物质安排、机会提供和条件保障来促进老年人的健康与发展，也有因应数字时代的发展需求，积极推进数字适老化改造或老年数字产品的研发应用。

办案同时，最高检还积极推动立法完善。2023年6月28日，十四届全国人大常委会第三次会议审议通过的无障碍环境建设法明确规定亚搏手机网页登陆，国务院有关部门应当完善药品标签、说明书的管理规范亚搏手机网页登陆，要求药品生产经营者提供语音、大字、盲文、电子等无障碍格式版本的标签、说明书。至此，药品说明书适老化无障碍改造从倡导性规定调整为强制性规定。

“老旧小区加装电梯，为何推行了这么多年，依然会有意见不合、进展缓慢的问题，问题就在于法律制度的不健全亚搏手机网页登陆，如何在程序上推动形成加装电梯的一致意思表示？对于不同意见者，如何进行利益的补偿？诸如此类，都需要专门法律制度的支持。”在原新看来，随着实践经验的不断积累，有必要启动与适老化有关的专门立法，以立法来赋权明责，并提供清晰稳定的预期，织密老年人权益保障安全网。

【极速】

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据介绍，在海洋生物保育领域，太平洋短吻海豚一直被视为繁育难度较高的物种。它们对生活环境的要求极为严苛，存活率较低。为模拟其自然栖息环境——北太平洋温带水域，长隆保育团队将水温严格控制在22至23摄氏度，并精准监测水质的盐度、酸碱度等多项指标，并实施24小时监护机制。这些精细化、标准化的环境控制措施，为海豚种群的健康生长奠定了坚实基础。

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