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【视频】

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实际上，政府和社会各界对于母婴室问题的关注早已有之。2016年11月，国家卫健委联合9部门印发《关于加快推进母婴设施建设的指导意见》，首次明确要求公共场所配置母婴设施，2018年《妇幼健康服务机构建设标准》进一步细化母婴室配置要求，涵盖面积、设施等具体标准，在很大程度上促进了“母婴室”这一公共服务设施的发展。“相比较之前澳门电玩平台，目前公共场所独立母婴室的建设率已经有了明显提升，但由于母婴室本身的设计、设施配备、管理等细节会牵涉到很多不同的部门和方面，因此在实施中的确会遇到各种困难，总体而言，母婴室的建设是一个不断发展的过程澳门电玩平台，建造时间越新的公共场所母婴室往往会比存量建筑改造的母婴室给人更好的使用体验。”在妇幼卫生政策与服务模式方面深耕多年的蒋泓如此说道。

作为国内较早一批跟进母婴室建设的专家学者之一，蒋泓对于全国母婴室，尤其是上海母婴室建设方面有着深刻的洞察。她表示，就目前来看，母婴室的发展情况日趋良好，尤其是新建的商场，及部分机场和医院，“从建设最初就将母婴室作为公共服务设施之一列入了设计规划，或者投入了充分的资源，因此无论是从环境、空间布局，还是配备设施等方面，都有了质的飞跃，比如上海虹桥国际机场的母婴室等，就是非常有代表性的优质母婴室代表。”

“如果母婴设施不完备，这会让很多坚持母乳喂养的母亲减少带孩子出门。”蒋泓表示，就目前来看，部分公共场所的母婴室确实存在着隐私保护欠佳、卫生条件较差、便利性不足、设施设备维护及更新不及时等情况，但她也表示，这些问题产生的原因是多方面的，除了公共场所的运营方、管理方之外，设施设备的设计及制造方、母婴室的使用者等，都需要行动起来，帮助母婴室保持良好的使用情况。以母亲在哺乳时常需要使用的哺乳椅为例，“有扶手、靠背的座椅能够帮助缓解母亲在亲喂时的身体疲劳与疼痛。”蒋泓说。此外，尿布台的安全带是否功能完好、尿布台使用之后的清洁问题等，都会影响母婴室体验。“这不仅是公共场所的运营方的问题，也需要每一个母婴室的使用者能够做到推己及人，爱护设施、维护好环境。”

“对于很多母婴室的使用者来说，干净、卫生、安全，能为哺乳者提供良好的隐私保护、能给孩童提供必要的照护、能够有一些温/热水给到家长和孩子使用……不用盲目追求‘高大上’，满足这些诉求就很体贴。”蒋泓透露，目前，上海市相关部门正在组织各类公共场所母婴室的评估，通过向各主管机构反馈问题不断推进和完善母婴室建设，“相信在不久的将来澳门电玩平台，在各方的努力下，家长们可以看到能够满足绝大部分使用者需求的母婴室在各地开花。”

在国家大力鼓励生育、积极促进母乳喂养的政策背景下，母婴室的建设与完善，正是让政策从 “纸面” 落到 “实处” 的关键细节之一。它像一座桥梁，连接着政策的温度与母亲的需求，让更多家庭敢生育、愿养育，让母乳喂养不再因 “出门难” 而被迫中断。而这座桥梁的搭建澳门电玩平台，从来不是某一方的独角戏。政府、企业、公益组织，乃至每一位使用者，都是这座桥梁的建设者，只有多方协力，才能真正让母婴室成为城市文明中最温暖的注脚。

截至今日14:00时，全国农产品批发市场猪肉平均价格为18.47元/公斤，比上周六下降1.6%；牛肉66.34元/公斤，比上周六上升0.5%；羊肉62.06元/公斤，比上周六上升0.2%；鸡蛋7.76元/公斤，比上周六下降1.4%；白条鸡17.55元/公斤，比上周六下降0.6%。重点监测的28种蔬菜平均价格为4.96元/公斤，比上周六上升0.2%；重点监测的6种水果平均价格为7.10元/公斤，与上周六持平。鲫鱼19.38元/公斤，比上周六下降3.0%；鲤鱼13.95元/公斤，比上周六下降0.1%；白鲢鱼9.98元/公斤，比上周六下降0.6%；大带鱼40.23元/公斤，比上周六下降2.4%。

【多元】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎澳门电玩平台，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【互动】

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澜沧江小湾库区水面宛如明镜，倒映着连绵青山与流云晨光，远望两岸，咖啡园与坚果林绿意盎然，共同诉说着人与自然和谐共生的美好故事。在这幅绝美的生态画卷中，迎来了一场以“守护澜沧江•检察在行动”为主题的检察开放日。活动邀请人大代表、政协委员、“益心为公”志愿者、群众代表及特邀检察官助理走进监督一线，通过实地走访、一线观摩、座谈交流等形式，集中展示检察机关在澜沧江小湾库区生态环境保护中的履职成效。

此次检察开放日活动不仅是公益诉讼成效的展示，更是构建社会治理共同体的有益尝试。它让公益诉讼检察工作从“幕后”走向“台前”，变得可感可触，通过透明化、互动化的方式，让社会各界“零距离”了解检察职能，感受公益诉讼在服务民生、保护环境中的作用。守护澜沧江一江碧水，既需法治力量保驾护航，更需社会各界携手同行，检察机关已对代表们提出的宝贵意见建议逐一记录，后续将认真梳理研究，转化为改进工作的具体举措。

【极速】

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中新网10月13日电 据中央气象台网站消息，昨日，四川、重庆、湖北、陕西等地出现大到暴雨，江西、浙江等地持续高温。预计未来三天，四川盆地东部至黄淮等地有降雨，关注对秋收秋种等的影响及可能引发的次生灾害；江南华南等地关注局地强降雨可能引发的次生灾害；冷空气影响新疆和西北地区，关注大风降温降水天气影响。

10月13日08时至14日08时，江南中东部和南部、重庆中东部、湖北西部、江苏北部、华南北部和西部、新疆西部等地部分地区有中到大雨，其中，江西南部、浙江西部、福建西北部、广西东北部和南部沿海、海南岛西部等地部分地区有暴雨(50～80毫米)。内蒙古中部、辽东半岛、新疆南部、山东半岛、安徽中部、广西南部沿海等地部分地区有4～6级风，新疆北部部分地区有6～7级风。

10月14日08时至15日08时，陕西中南部、黄淮西部、江汉西部、江南中东部、西南地区东北部和南部、广西中西部和南部、广东中部等地部分地区有中到大雨，其中，浙江南部、福建南部和西北部、四川盆地东北部、重庆北部等地部分地区有暴雨(50～80毫米)。内蒙古中北部、辽东半岛、新疆伊犁河谷、西藏南部、青海东部、福建东南部等地部分地区有4～6级风。

10月15日08时至16日08时，内蒙古、黑龙江中南部、吉林西部、新疆东部、甘肃东部、宁夏南部、华北北部、黄淮大部、江淮、江汉、江南大部、西南地区东部和南部、华南大部等地部分地区有小到中雨，其中，江苏中部、湖北西南部、湖南西北部、福建南部、重庆中东部、贵州东北部、广东东北部等地部分地区有大雨(25～45毫米)。新疆南疆盆地部分地区有4～6级风澳门电玩平台，新疆东部部分地区有6～7级风。

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