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【视频】

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AS患者与腰椎间盘突出等脊柱退行性病变患者都会出现腰背痛。对此，赵彦萍教授指出，脊柱退行性病变患者用力或运动过度导致的机械性腰背痛经过休息会得到缓解，而以炎症性腰背痛为主的AS患者越休息症状反而会越严重。除了好发人群不同外，两种疾病的临床表现并不一样。AS主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及膝关节、髋关节等外周关节等，还可能出现眼部炎症，引起虹膜炎，甚至影响心脏传导系统。

据悉，在中国，AS的发病率不高，但总患病人数并不少。在患者中，男女发病比例为2:1-3:1，发病年龄高峰为20岁-30岁。目前关于AS确切的病因尚不清楚，但与遗传、泌尿生殖道等病原菌感染相关。赵彦萍表示，在有AS家族史者中的HLA-B27阳性者，AS患病率大幅提升。这证明AS存在家族易感性，但并不意味着HLA-B27阳性者就一定会患强直性脊柱炎。一般而言，AS患者家族中，男性患者病情比女性患者重。据悉，HLA-B27是人类白细胞表面抗原B位点上的等位基因。

AS患者的临床主要表现为颈、胸、腰背、臀、髋部疼痛以及下肢大关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和脊柱强直。赵彦萍教授告诉记者，早期AS患者主要症状以下背部和臀部疼痛为主，严重时伴僵硬感；疼痛和僵硬的感觉在早晨起床时和休息后尤其明显，活动后可减轻；咳嗽、打喷嚏或突然扭动腰部等动作也可使患者的疼痛加重；患者还会伴有疲劳、体重减轻、食欲减退、低热等情况。

“急性虹膜睫状体炎是AS患者最常见的一种关节外表现，心脏受累包括主动脉炎、传导异常、心肌肥厚及心包炎等。早期AS患者就会出现骨质疏松，进而引起胸椎畸形，导致姿势异常、特别是驼背。”这位专家指出，强直性脊柱炎与相关细胞因子参与炎症反应过程相关，可引起全身并发症爱博app，致残风险高，需规范管理。如果不及早治疗或治疗不当，AS患者三年致残率可达45.5%，五年致残率达70%。

AS给患者带来不小的痛苦，但在诊疗上面临挑战。对此，赵彦萍教授直言，强直性脊柱炎起病隐匿，从最初出现症状到最终确诊，平均延迟诊断时间可达数年。从患者角度来说，每天早起觉得腰部发板、发僵，活动一会儿会缓解爱博app，白天基本不受影响，这常常让他们放松警惕。这种腰背僵硬状况往往持续数月后，才会引起患者重视，前去就医。从医生角度而言，AS诊断并非难事；但是很多患者对AS并不了解爱博app，不能及时去风湿科就诊，容易出现误诊等情况。她直言，目前没有药物可以逆转AS患者已经发生的关节畸形和强直，因此早期诊断对于AS患者避免残疾至关重要。患者在出现关节被破坏前爱博app，得到早期诊断治疗可以有效控制症状，避免残疾。

“相比其他风湿类疾病，AS患者相对年轻，没有或少有基础疾病，身体比老年人好，其预后较好。”赵彦萍教授表示， AS病人在晚期会因为炎症导致关节骨化，椎体融合，竹节样变，而永久丧失关节功能，脊背僵硬不能弯腰、弯腰驼背畸形、行走或站立困难、呼吸困难等。在临床上，有的患者会出现非常严重驼背，无法看到前方，只能看脚下，就像“折叠人”，甚至无法正常行走。

除了患者教育和体育锻炼等非药物治疗，可改善晨僵、关节肿痛等症状的非甾体抗炎药(NSAIDs)、传统改善病情抗风湿药物(DMARDs)，包括依那西普、阿达木单抗等在内的生物制剂，靶向合成的小分子药等都是药物治疗的选择。据悉，如今爱博app，生物制剂治疗方案最为常见，比如，阿达木单抗，国内已有多家阿达木单抗生物类似药。

“AS患者需要在正规医院接受规范治疗，千万不要自行用药或者滥用所谓的偏方、灵药(秘方)以免延误病情爱博app，失去最佳治疗时间。”赵彦萍教授在接受采访时强调，强直性脊柱炎的治疗是一个长期的过程，患者一定要按医生指导的方法等接受治疗，不能随便停药、换药、增减药物用量，更不能因一时的疗效不明显而放弃治疗，不要轻信江湖医生及虚假医疗广告，切忌急病乱投医最终导致身体受到更严重的伤害。

【多元】

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吕大良表示，看中国的进口，不仅要看市场的规模，更要看中国主动扩大进口的大国担当。中国开放的大门越开越大，与越来越多的贸易伙伴分享中国式现代化的发展机遇。前三季度，我国新增了135种农食产品的准入，涉及50个国家和地区。对同我建交的最不发达国家实施100%税目产品零关税，自这些国家的进口增长了9.7%。同时，我国正在积极推进通过商签共同发展经济伙伴关系协定，落实对53个非洲建交国实施100%税目产品零关税举措。

【互动】

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令高某始料未及的是，其非法交易“异常顺利”，迅速获得一笔数万元的“大单”。尝到甜头的高某在短时间内愈发胆大妄为，先后从库房窃取专用装备数百件，以及部分装备的相关资料（后经鉴定，该资料中包含国家秘密级信息），非法获利数十万元。其非法持有并销售涉密装备的行为，已构成严重的泄密事实，对我国家安全造成直接现实危害。

不久，单位工作人员在例行库房清点中发现物资严重短缺，随即向当地国家安全机关报告。经调查，高某多次窃取涉密物资的行为被逐步锁定。预感东窗事发的高某，慌忙联系买家试图退款并追回部分物品，但此刻的悔悟已于事无补。最终，高某被法院判处有期徒刑七年六个月，并处罚金人民币十万元；同时判决其退赔原单位经济损失人民币六十万余元。

无论身处何种岗位，只要工作内容涉及国家秘密载体或敏感信息，都应具备高度的政治觉悟和保密意识，自觉遵守国家保密法律法规和单位的保密规定。要清醒认识到，国家秘密无小事，任何疏忽和侥幸心理都可能造成无法挽回的损失。要时刻警惕，坚决抵制各种诱惑，严守保密承诺，切实履行保密义务。切莫因一念之差、一时之贪，触碰法律高压线爱博app，酿成终身悔恨。广大人民群众如发现可疑线索爱博app，可通过12339国家安全机关举报受理电话、网络举报平台（www.12339.gov.cn）、国家安全部微信公众号举报受理渠道或者直接向当地国家安全机关进行举报。

【极速】

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牲畜食用带有毒素的饲料仍然会间接对人食用的肉、蛋、奶产生影响，发霉玉米会被做成饲料吗？河南省农科院粮食作物研究所玉米耕作与栽培室主任乔江方解释，玉米经色选脱霉工艺处理后，其中的霉菌含量会大幅下降。此时，只要符合《饲料卫生标准》中各类霉菌毒素的限量规定，即可安全用于饲料生产；如果毒素轻微超标，则可用于工业酒精制作。

乔江方介绍说：“目前大型的收购点都具备筛选的机器，比如用光选机或者色选机，把杂质以及霉变的籽粒等去除掉。我们都有测定黄曲霉素的仪器，保证我们秋粮食毒素不超标，保证粮食安全。筛选过以后，这些玉米其实可以安全进入到饲料企业。如果是黄曲霉素超标，建议直接进行工业酒精的加工，工业酒精加工是不受影响的。”

控制霉变最关键的措施是粮食收获后要及时晾晒烘干。产粮大省河南省日前加大资金支持力度，紧急下达5000万元资金，支持抢收抢烘；及时公布4900多台烘干机械位置、主体信息，引导群众就近对接、拉运烘干；动员4000余名粮食经纪人积极收购烘干湿粮，转运河北、江苏等地烘干。据了解，目前，河南省全省已累计烘干粮食596万吨、外运烘干41万吨。

乔江方表示：“玉米没有收获，田间如果有积水的情况下，我们第一时间还是清理田间的积水，保证机械能够下地。要抓紧抢收，利用晴好天气窗口期，下地进行收获作业。受长期降雨的影响，目前我们收获的玉米含水率在32%~35%之间，含水率很高，所以烘干晾晒非常关键。另外，我们的小农户收棒子爱博app，可以用网袋给它装好、垛起来，加强通风，严防积热造成霉变。”

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