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【视频】

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近日，新京报记者获悉了一起保险纠纷案。飞行员石先生向某保险公司投保了失能收入损失险，保险期内，石先生因罹患疾病而永久停飞，石先生据此向保险公司申请赔付却遭拒保，石先生遂将保险公司诉至法院。2月11日下午，北京朝阳法院公开开庭审理并当庭宣判该案，依法判决保险公司全额支付石先生保险金220万元。 体检不合格，飞行员失能收入损失险难兑现 石先生诉称，2022年1月20日，他向某保险公司投保失能收入损失险，并按照保险公司要求提供所需材料，交纳了保险费。保险公司出具保险单，其中永久性失能保额为220万元。保险条款约定在保险期间内，石先生遭受意外伤害事故或在等待期满后罹患疾病，导致飞行体检不合格，且民航管理机关在保险期间届满后的两年内确定其永久丧失飞行能力的，保险公司按照永久丧失飞行能力保险金额给付永久丧失飞行能力保险金。 保险合同生效后，石先生在保险期间因冠状动脉肌桥、腔隙脑梗死等住院治疗，中国民用航空局民用航空人员体检鉴定专家委员会于2024年1月23日出具鉴定意见，石先生体检不合格而永久停飞。石先生据此向保险公司索赔却遭拒绝，故诉至法院要求保险公司支付保险金。 被告某保险公司辩称，石先生投保前已患有疾病，从其2020年10月的《空勤人员、空中交通管制员体检鉴定和体检合格证申请审批表》可知，他患有“心肌桥伴心肌缺血”病史多年，近十年体检鉴定均为不合格，于2012年6月由民用航空人员体检鉴定委员会讨论特许合格，以维持飞行资格，在投保前的健康调查问卷中，投保人未如实告知真实病史，属于责任免除情形。石先生被永久停飞的直接原因是心肌病恶化，并非意外事件，属于保单约定的既往症或投保前已存在的疾病导致的损失，不属于保险责任范围。 法院：保险公司需支付失能收入损失险 朝阳法院经审理认为，被保险人的健康状况影响到保险公司对健康风险的认定，为了合理分配保险风险评估信息的责任，《中华人民共和国保险法》规定了保险人的健康询问义务及投保人的如实告知义务。《中华人民共和国保险法》第十六条规定“订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除合同。”对普通公众而言，无从知晓哪些事项应该告知，因此《中华人民共和国保险法》规定投保人的如实告知义务为有限告知、被动告知，投保人如实告知义务的范围限于保险公司询问的范围及内容。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第六条规定：“投保人的告知义务限于保险人询问的范围和内容。当事人对询问范围及内容有争议的，保险人负举证责任。保险人以投保人违反了对投保单询问表中所列概括性条款的如实告知义务为由请求解除合同的，人民法院不予支持。但该概括性条款有具体内容的除外。” 本案中，某保险公司主动询问健康告知事项后，石先生在询问的事项范围内负有如实告知义务。在案证据显示，石先生通过微信线上投保，微信聊天记录显示保险业务员仅要求石先生提交飞行执照、教员执照、体检合格证、登机牌，并无健康询问事项4008com云顶集团，尽管保险公司称投保采用线上沟通和线下邮寄方式进行投保，并提交了《健康调查问卷表》，《健康调查问卷表》中的相关问题均属于概括性询问，并无具体询问内容，难以证明保险公司尽到了明确询问义务以及石先生在保险公司询问范围内违反了如实义务。 同时，石先生向人寿保险公司提供的《民用航空人员体检合格证》显示“限制每月飞行时间不超过60个小时”，在体检合格证对飞行时间作出限制并特许合格的情况下，保险公司可继续核查石先生的健康状况，但保险公司对此未进一步核查。因此，在石先生体检合格证明确限制了飞行时间的情况下，保险公司核保后出具了案涉保险单，视为其对特许合格证的认可及对石先生健康状况的认可。法院据此未予以采纳保险公司以石先生体检不合格，投保前已患疾病拒绝理赔的意见，认为保险公司的保险责任不应免除，应履行保险金支付义务。 最终4008com云顶集团，法院一审判决被告某保险公司向石先生支付保险金220万元。目前，本案尚未生效。 新京报记者 张静姝编辑 刘倩 校对 王心

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【互动】

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首先，这与近期联邦执法机构在明尼苏达州展开针对非法移民的执法行动有着密切关系。2025年12月起，移民与海关执法局、海关与边境保护局数千名执法人员在明尼苏达州展开针对非法移民的执法行动。今年1月，执法人员在该州最大城市明尼阿波利斯市抓捕非法移民时，先后开枪打死两名美国公民，当地紧张局势升温，并引发全美多地抗议。

而美国共和党与民主党在移民执法问题上，早就打得不可开交，明尼苏达州的事件让两党党争进一步升级。民主党人强烈要求，要对国土安全部和联邦执法行动进行改革，并威胁要阻止对该部门拨款。经过两党紧张谈判，1月30日晚，国会参议院在政府多个部门资金耗尽前通过拨款法案，但仅按现有水平为国土安全部提供临时拨款至2月13日。

美国的行业协会也对美国国土安全部的“停摆”表示了担忧。当地时间13日，美国旅游协会、美国航空协会和美国酒店行业协会发表联合声明，敦促美国国会尽快通过政府拨款法案，并警告称，如果美国国土安全部下辖的运输安全管理局员工因部门“停摆”而被迫无薪工作，可能对航空运营和旅客出行造成严重影响。去年美国联邦政府就经历了持续43天的史上最长“停摆”，在此期间，空管人员和美国运输安全管理局工作人员被迫无薪工作，大量航班延误和取消，航空业受到严重冲击。

美国国土安全部于2001年“9·11”恐怖袭击后成立，它将联邦政府内20多个与国防和情报相关机构的全部或部分归于麾下。其中，移民和归化局以及海关总署被解散，其大部分职能转移到国土安全部内的三个新机构——移民与海关执法局、公民与移民服务局、海关与边境保护局，即目前广受关注的三个移民事务和执法部门。

中国人民大学国际关系学院教授 刁大明：过去一年，共和党政府在美国主要大城市及部分州大肆逮捕并遣返非法移民，这种严厉执法行为引发了民主党阵营的极大不满。近期，明尼苏达州发生的两起恶性事件更是引发全美关注。面对核心选民的不满呼声，民主党阵营必须在政治层面做出回应，阻碍相关拨款在国会通过便是其政治操作之一，以此回应核心选民诉求。不过，若国土安全部“停摆”时间过长，可能导致边境管控出现严峻问题，这是民主党阵营难以承受的。因此，后续两党在国会两院，尤其是参议院4008com云顶集团，可能会达成暂时妥协以解决问题。

中国人民大学国际关系学院教授 刁大明：这种争议大概率不会对共和党当前的移民政策造成本质性逆转。目前，受民主党在国会参议院拨款过程中的反对以及明尼苏达州恶性事件引发的争议影响，共和党相关政策或行动可能有所收敛，比如已宣布将很快结束在明尼苏达州的逮捕和遣返非法移民行动。但未来，待拨款问题暂时解决后，共和党政府必然会在其他州或大城市继续执行严厉的逮捕和遣返执法行动。

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